ナルコレプシー と は、居眠り病とも呼ばれ、時と場所に関係なく眠気を感じて居眠りしてしまう病気です。怠け者のレッテルを張られることも多く、職場や家庭、学校などで不利な評価を受けてしまうなど実際の生活環境に支障が出てしまいます …
第1回 ナルコレプシーのセルフ チェック法！居眠り病の可能性も！？
第2回 ナルコレプシー と は？【健常者の眠気との違い・リスク】
番外編 その1 睡眠麻痺はトラウマになる【対処と治療まとめ】
番外編 その2 入眠時幻覚が怖い！【恐怖の実態と現実】
第5回 ナルコレプシーの病院選び【2019最新版・都道府県別】
ナルコレプシー？え、なにそれ！
未だに多くの人がナルコレプシーという、名前を聞いてもピンとこないのではないでしょうか。実際に自分（身内）が診断を受けた、知り合いがたまたまナルコレプシーだった、などの理由がないと知る由もないでしょう。
車やヘリなどの重大な死亡事故で、ニュースなどのメデイアで報道されるのは、ナルコレプシーという病名よりも、その症状である「居眠り」が原因だった、という表現の方が圧倒的に多かったりします。
今日はそんなナルコレプシー と は、何なのかじっくりお伝えしたいと思います。
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ナルコレプシー と は
ナルコレプシー と は、過眠症の1つで日中に突然、強烈に眠くなってしまう病気です。
ナルコレプシーの名前は、1880年フランスの神経科医JBE Gélineau(ジェリノー)が、居眠りの反復、およびてんかんとは異なる脱力発作を呈する症例を報告し、これが独立した疾患単位であるとして命名。
ギリシャ語に由来したフランス語で「ナルコ（narco）」は「眠り」を、「レプシー（lepsy）」は「発作」を意味します。ナルコレプシー と は、ただの睡眠不足による日中の眠気ではありません。夜は、きちんと眠れているはずなのに、眠くなってしまうのです。
実は、日本は世界で一番有病率が高く、600人に1人がナルコレプシーにかかるといわれています。（米国やEUでは0.04%～0.06%という報告あり）10～20代の発症が多く、小学生の頃から一気に上昇し13～16歳の思春期がピークとなります。
基本的に、男女差はありません。病気であるにもかかわらず、大事な場面でも眠ってしまうことについて
- だらしない
- 意欲が足りない
- 真面目にやっていない
などと思われ、本人や周囲が病気と認識しない場合が多くみられます。
入眠時に金縛り・幻覚・幻聴の症状が発生したり、更に夜間は夢を見る回数が増え、ほとんどが悪夢で眠りも浅くなってしまいます。
具体的な症状は
ナルコレプシーの特徴として、代表的な症状は一般的に5つで、睡眠発作、情動脱力発作、睡眠麻痺、入眠時幻覚、夜間の睡眠障害、をここでは簡単に紹介します。
まず始めに睡眠発作と呼ばれているのは、予測できない堪え難い日中の過剰な眠気に襲われ、意識を失うように自覚なく眠ってしまいます。次に情動脱力発作と呼ばれているのは、気持ちが高ぶった時に、突然全身の力が抜けてその場に倒れこんでしまいます。
睡眠麻痺は一般的に金縛りとも呼ばれ、眠りがけ、まれに起きがけに、目は開けることが出来るのに身体が動かなくなります。そして、入眠時幻覚と呼ばれているのは、就床後間もなく、生々しい現実感を伴った鮮明な夢（悪夢）をみてしまいます。
最後に、夜間の睡眠障害と呼ばれているのは、深い眠り（ノンレム睡眠）が少なくなってしまい、覚醒反応が頻繁に起きるので睡眠の質が下がってしまいます。
ナルコレプシー、2つの病型（1,2）を紹介します。
- 1型
オレキシン欠損によるナルコレプシーであり、情動脱力発作（突然の感情反応によって誘発される瞬間的な筋力低下または筋麻痺）を伴う。
- 2型
オレキシンの値が正常で情動脱力発作を伴わないナルコレプシー
日本が最も高くイスラエル（ユダヤ人）が最も低い
ナルコレプシー と はすべての人種において発病が見られますが、日本人の有病率は世界で最も高く、最も低いのはイスラエル（ユダヤ人）であることが知られており、欧米では1万人に2~4人（400人に1人）といわれています。
男女の有病率の差はないと考えられていますが、病院で治療を受けている患者では男性の比率が高くなっています。この理由は男性の方が女性より会社勤務など社会的に活動しているため自分でも困り、周囲からも指摘を受けることが多いためと考えられています。
ナルコレプシーと健常者の眠気の違い
ナルコレプシー と は、耐えられない強い眠気がおこって､突然に眠りこんでしまう「睡眠発作」をともなうこともありますが、多くの場合、緊張が強ければ何とか耐えられるくらいの眠さです。
健常者の場合、電車で座っているとき､退屈な授業や､発言の機会のない会議中などは健康な人でも眠くなります。そういった状況でナルコレプシーの人たちは、いっそう居眠りしやすくなります。
ナルコレプシーの場合､試験中や重要な商談中､自動車の運転中などにも発作がおこるため、これが職業上の失敗､学業成績の不振、事故などさまざまな不利益の原因になったり、社会的不適応を招いたりします。
健常者であれば、昼に頻繁に眠気がおそってくるとしても、前もって自分で眠りそうなことが分かり眠らないように行動を起こせます。しかし、ナルコレプシーの人たちは、半分眠った状態で仕事をしたり､いきなり眠ってしまうことが健常者の眠気と根本的に違うところなのです。
外見的には眠そうにボヤッとみえるのに、本人は自分が眠りこみそうだという予知が、なかなか出来ません。予知できれば前もって横になって休めばいいのですが、それが出来ないため、仕事中のミスがおこりやすくなるのです。
ナルコレプシーを患っている著名人
麻雀をカルチャーとして広めたという意味で戦後最大の功績者、と呼ばれている直木賞作家の色川武大（阿佐田哲也）はナルコレプシーに罹患していると公言しています。
その体験を元にした作品なども発表しています。また、友人である作家の山口瞳の随筆でも色川 氏のナルコレプシーに関する記述が散見されています。色川武大がナルコレプシーに悩まされるようになるのは、アウトローの世界から足を洗った後と言われています。
実際に起きた居眠り事故（ニュース）
今から紹介するニュース記事はナルコレプシーとの記載はありませんが、短時間の居眠りが原因とされています。
実際にはどのような原因で居眠りに陥ったのか、ナルコレプシーが原因の可能性も否定できません。
9人死亡の長野ヘリ事故、機長、短時間居眠りの可能性も。
2017年3月、長野県の消防防災ヘリコプターが墜落し9人が死亡した事故で運輸安全委員会は25日、ヘリが離陸・上昇後、水平飛行を続け、山肌が近づいても回避操作を行わず墜落したとする航空事故調査報告書を公表した。
機長＝当時（56）＝がごく短時間の居眠り「マイクロスリープ」に陥った可能性を指摘したが、乗員全員が死亡し、断定できないとした。機長は事故直前の2月、フィンランドへ10日間の海外旅行をしていたことが判明。時差や生活リズムの変化、疲労で、ごく短時間の居眠りに陥った可能性があると指摘した。
バス運転手が意識失い7人死傷の事故。
バス運転手の男性は勤続17年のベテランドライバーで、28日は事故の約2時間ほど前に1時間ほど休憩をとっていたとのこと。また、神奈川中央交通は男性が睡眠時無呼吸症候群（SAS）で通院していたことを公表。同社は「医師の所見により就業可能」であることを確認し、就業させていたとしている。
居眠りなのか、病気なのか？何故、意識を失うに至ったのかの説明が未だなされていない。その部分を早くはっきりさせてほしいとの声が相次いでいます。
強い眠気を催す症状で追突事故を起こした男、危険運転容疑で逮捕。
1月に東京都中野区内で発生した重傷追突事故について、警視庁は21日、追突したクルマを運転していた男を危険運転致傷容疑で逮捕した。強い眠気を催す睡眠障害で運転中に意識を失っていた可能性があるという。
事故後の任意聴取では「衝突した際の記憶が無い」などと供述していたが、その後の調べで男は2017年中に12件の事故を起こしていたことが発覚。強い眠気を突然催す睡眠障害の症状で医師の診察を受けていたこともわかった。
ナルコレプシーでも車の運転免許の取得・更新はできるの？
診断書や臨時適性検査を受け問題なしと判断できれば、免許の取得・更新はできます。
診断書や臨時適性検査で運転適性なしと判断され、免許が取得または更新できなかったとしても、救済措置があります。病気の症状があるにもかかわらず申告しないで免許を取得することは違法です。
事故を起こしたときに発覚して罰を受けるだけでなく、免許取り消し後に再取得を申請するときの救済措置も適用されません。ナルコレプシー患者の自動車運転に向けられる世間の目は厳しく、不正に免許を取得したり、決められた服薬をせずに車を運転してもし事故を起こしたら、当人だけでなく、巻き込んだ人たちのすべてが一挙に失われてしまいます。
まとめ
睡眠障害ではナルコレプシーよりも不眠症の方が認知があります。
不眠症の人からすれば「眠れないほうがずっとつらいよ」と羨ましがられ、医師からも「よく眠れるんだからいいじゃないか」という認識もあって、ナルコレプシー特有の苦しみや辛さが理解されることは多くありません。
無理解や誤解、偏見がつきまといますが、正しい診断がされ正しい治療さえ出来れば、時間はかかれど完治を目指すことができます。
次のナルコレプシー特集記事はこちらです ↓
あとがき
何よりも辛いのは、居眠りしてしまう症状もそうですが、周りからの評価と自分の努力へのギャップです。
迷惑をかけたり、最悪の場合、重大な事故だって、起こしてしまう可能性だってあります。ナルコレプシーだと知らずに評価を下げている場合、ナルコレプシーを治療していても居眠りしてしまう場合、自分の何が悪いのか悩んでしまうこともあるでしょう。
少しでも道が開けるような、情報提供ができるように次回からも、ナルコレプシー特集を期待してくださいっ
